تواجه الصين مشاكل في الخارج من أجل ( تحسين صورتها السيئة ), وفي الداخل لتحسين ثقة الصينيين بلقاحاتها المحلية
- تواجه الصين مشاكل في الخارج من أجل ( تحسين صورتها السيئة ), وفي الداخل لتحسين ثقة الصينيين بلقاحاتها المحلية
- ١٠ ملايين جرعة يومياً, ولمدة ٧ أشهر للحصول على عتبة المناعة الجماعية المطلوبة لحماية جميع الصينيين
- عدم وجود ثقة باللقاحات المحلية ( الصينية المصنوعة في الداخل ) من قبل ( الصينيين )
- من أجل التخلص من الإنتقادات الدولية, تريد الصين تحسين صورتها من خلال ( التبرع ) بجرعات ( مجانية ) لبعض البلدان
من خلال عمليات الإغلاق المكثفة والاختبارات الجماعية للملايين، نجحت الصين في السيطرة على الفيروس الذي ظهر لأول مرة على أراضيها في أواخر عام ٢٠١٩.
تواجه الصين مشاكل في الخارج من أجل ( تحسين صورتها السيئة ), وفي الداخل لتحسين ثقة الصينيين بلقاحاتها المحلية
تلقت شيرلي شي ثلاثة عروض للتطعيم ضد فيروس كورونا – في مسقط رأسها ومنطقتها السكنية في بكين وفي مكتبها – لكنها ليست في عجلة من أمرها.
قالت شي، التي تبدو مثل العديد من الصينيين سعيدة باتباع نهج الانتظار والترقب
” أود أن أراقب أي من الآثار الضارة أولاً “.
لكن تطعيم أكبر دولة في العالم من حيث عدد السكان يعتبر حالة مختلفة.
لا تزال الصين تعمل على تكثيف إنتاج لقاحاتها الأربعة المعتمدة والمنتجة محليًا ولم توافق بعد على أي لقاحات أجنبية الصنع في سباق عالمي لـ ( الُمفاخرة ).
بالنسبة لشي، المشكلة لا تكمن في إمكانية الوصول للقاحات، بل في عدم الإستعجال.
وقالت
” مع سيطرة الصين على الوباء محليًا ولا أفكر في ألسفر إلى الخارج في المدى القريب، ليست هناك حاجة في الوقت الحالي للتلقيح “.
وأشار الخبراء الصينيون إلى أن معدل التطعيم قد يتسارع قريبًا.
قال زونغ نانشان Zhong Nanshan، إختصاصي أمراض الرئة، والشخصية الوطنية الرئيسية في مكافحة فيروس كورونا، مؤخرًا
” إن الصين تخطط لتطعيم ٤٠ في المائة من سكانها البالغ عددهم ١.٤ مليار نسمة بحلول حزيران / يونيو ٢٠٢١ “
سيتطلب ذلك زيادة كبيرة في عدد اللقاحات المعطاة في الصين، حيث يتم تلقيح حوالي ٣.٥ بالمائة فقط من السكان حاليًا.
هذا أقل بكثير من ٣٢.٩٩ جرعة في المملكة المتحدة لكل ١٠٠ شخص و ٢٥.٤٢ جرعة في الولايات المتحدة، وفقًا لـ Our World in Data ، وهو تعاون بين جامعة أكسفورد وجمعية خيرية.
قال ماتيو دوشاتيل، Mathieu Duchatel، مدير برنامج آسيا في معهد مونتين، وهو مركز أبحاث مقره باريس
“ إن الشعور بالإلحاح الموجود في الغرب، حيث التطعيم عامل مهم جداً، ليس موجودًا في الصين “.
المخاطر الصحية
قد تشكل الوتيرة الأبطأ مخاطر على الصين من خلال تأخير الحصول على ( المناعة الجماعية ).
لا يوجد معيار مقبول عالميًا للنسبة المئوية للسكان الذين يحتاجون إلى التطعيم – أو لتطوير الأجسام المضادة الضرورية من خلال العدوى, للحصول على المناعة الجماعية ضد فيروس كورونا.
قدرت ورقة بحثية نُشرت في مجلة The Lancet الطبية في تشرين الثاني / نوفمبر ٢٠٢٠، هذه النسبة ( النسبة المطلوبة للحصول على المناعة الجماعية, أما من خلال اللقاحات, أو من خلال المناعة الطبيعية بعد الإصابة بالفيروس )، بين ٦٠-٧٢ في المئة من السكان، للقاح فعال بنسبة ١٠٠ في المائة ( بالنسبة لجميع اللقاحات, وخاصة الصينية, هذا غير متوفر ).
بينما قدر غاو فو، رئيس وكالة مكافحة الأمراض الصينية، النسبة بين ٧٠ و ٨٠ في المائة للصين
قال خبير الأمراض المعدية الصيني زانغ ون هونغ، في أحد المنتديات
” إن الصين ستحتاج إلى إعطاء ١٠ ملايين جرعة / يوم / لمدة سبعة أشهر للوصول إلى هذه العتبات, عتبة المناعة الجماعية “
تم إعطاء حوالي ٥٢.٥ مليون جرعة فقط حتى نهاية شباط / فبراير ٢٠٢١، وفقًا لزونغ نانشان، إختصاصي أمراض الرئة، والشخصية الوطنية الرئيسية في مكافحة فيروس كورونا
وأضاف زانغ
” أن الوتيرة ( عدد الجرعات المعطاة للسكان الصينيين )، الحالية مقلقة للغاية “.
إلى جانب تسريع الإنتاج، إنتاج اللقاحات المحلية، التزمت الصين أيضًا بشحن اللقاحات إلى الخارج حيث تعمل على ( تخفيف الإنتقادات الأجنبية للإنتشار الأولي للفيروس من أراضيها )
من المقرر أن تصدر الشركات الصينية ما يقرب من ٤٠٠ مليون جرعة، حسبما ذكرت وسائل الإعلام الحكومية الصينية، وقالت الحكومة إنها توفر لقاحات مجانية لـ ٥٣ دولة ( طبعا بكميات قليلة, لأنه الأسعار غالية جداً للقاحاتها ).
قال وزير الخارجية الصيني وانغ يي للصحفيين يوم الأحد
” إن البلاد تقوم أيضًا بإنشاء مواقع تطعيم إقليمية لإتاحة لقاحات صينية الصنع في الخارج، وإطلاق حملة لتوصيل اللقاحات إلى الصينيين المغتربين “
قال يانزونغ هوانغ، زميل الصحة العالمية في المجلس الأمريكي للعلاقات الخارجية
” إن الصين عالقة بين كل من مطلب التطعيم لتحقيق المناعة الجماعية … والطلب المرتبط بدبلوماسية اللقاح ( لتحسين صورتها الخارجية, طبعاً ) “.
وقال هوانغ
” إن التأخير في الحصول على المناعة الجماعية، قد يعني أن الصين تتخلف عن الركب في إعادة فتح حدودها- وهي الآن مغلقة إلى حد كبير أمام الجميع باستثناء المواطنين الصينيين – بينما تمضي اقتصادات أخرى قدما بفتح أقتصادها “
وقال
” إن هذا قد يجعل الصين تبدو سيئة “.
الشكوك بأهمية أخذ اللقاح في داخل الصين
في الصين، قد يتباطأ أخذ اللقاح بشكل عام بسبب مشكلات ( الثقة ) في بلد له تأريخ من ( فضائح سلامة الأدوية ).
وجدت شركة أبحاث السوق Ipsos في كانون الثاني / يناير
” أن ٨٥ في المائة من البالغين في الصين قالوا إنهم على إستعداد لأخذ اللقاح، لكن لم يتضح متى سيفعلون ذلك “
في إحدى العيادات في بكين، قال طبيب
” تم تقديم لقاحات لجميع الموظفين، لكن العديد منهم اعترضوا على ذلك لحين توفر المزيد من البيانات حول فعالية اللقاح “
لا يزال يتعين على المنتجين الصينيين نشر بيانات مفصلة، على عكس منافسيهم الأجانب.
بدأت التطعيمات في الصين العام الماضي بتوجه مجموعات رئيسية مثل الطاقم الطبي والعاملين بالدولة في الخارج.
تم توسيع هذا ليشمل مواطنين آخرين، على الرغم من أنه إلى حد كبير في المدن الكبرى.
من خلال مواردها وقدرتها الواضحة على التعبئة من أجل جهد جماعي، قد تلحق الصين بمعدلات التطعيم بمجرد زيادة الإمدادات.
كيفية حساب قيمة المناعة الجماعية المطلوبة ضد فيروس كورونا ؟
بافتراض فعالية اللقاح الكاملة, يتم حساب عتبات النسبة المئوية للمناعة الجماعية للأمراض المعدية بقسمة ١ على قيمة ( أر ) ، وطرح النتيجة من ١ ، والضرب في ١٠٠
على سبيل المثال ، المناعة الجماعية من الحصبة شديدة العدوى, بقيمة تقديرية لـ ( أر ) تبلغ ١٢ أو أعلى, لذلك, عند تطبيق المبدأ السابق, فأن مناعة مجتمع معين ضد الحصبة, لن تبدأ إلا إذا كان ٩٢ ٪ أو أكثر أصبحوا محصنين
١ ÷ ١٢ = ٠.٠٨٣٣٣
١- ٠.٨٣٣٣
=
٠.٩١٦٦٦٦٦٧× ١٠٠ = ٩١.٦٧ بالمئة
بالنسبة لسلالة الأنفلونزا الموسمية التي يمكن أن يكون لها قيمة ( أر ) تبلغ ١.٣, فإن الحد الأدنى سيكون ٢٣ ٪ فقط
المشكلة هي أننا في الوقت الحالي لا نعرف بالضبط مدى سرعة انتشار الفيروس دون أي احتياطات ومع أنشطة السفر والأنشطة الاجتماعية العادية التي كنا نمارسها قبل عام
مع استمرار العديد من البلدان في العمل في ظروف بعيدة عن الظروف العادية, يجب أن يكون الافتراض أن قيمة ( أر ) ستكون أقرب من ٤ بدلا من ٢, لأنه حتى مع تدابير الإغلاق شبه أو الكامل, فإن قيمة ( أر ) هي حوالي ١.٥
بالإضافة إلى ذلك ، فإن فعالية اللقاح أقل من ١٠٠ ٪, مثل نسبة ٩٠ ٪ أو نحو ذلك المقترحة في البيانات المبكرة لشركة مودرنا و فايزر, تتطلب ارتفاعًا مطابقًا في النسبة المئوية للتغطية للوصول إلى عتبة المناعة الجماعية
١ ÷ ٤ = ٠.٢٥
١- ٠.٢٥
=
٠.٧٥ × ١٠٠ = ٧٥ بالمئة, نحتاج للحصول على المناعة الجماعية, مع أنخفاض فعالية اللقاح, نحتاج ألى نسبة أكبر من ٧٥ بالمئة
( قيمة أر R : هي عدد ألاشخاص الذين يصابون من خلال إتصالهم بشخص مصاب بفيروس كورونا، معدل إنتقال مرض / فيروس / عامل ممُرض في مجتمع معين, التقديرات تقول كل شخص مصاب ينقل الفيروس الى ٢ أشخاص, الخبراء يقولون ٤, لذلك بدأت النسبة ٧٠ ٪ بالظهور حول الحصول على المناعة الجماعية )
